コレステロール下げると危険

本日の報道に、コレステロールを下げると逆に死亡の危険が増すというものがある。
読売版 、Yahoo　ニュース 、中日新聞

今までは、ドロドロの血液で危険なので、コレステロールは、下げなければいけませんとテレビをつければ、いつでもそういう情報が流れていたのに、本日の報道は少し違っていた。

１７万人の追跡調査なので、おそらく正しい結果で、コレステロールは下げたほうが危険という根拠となるものと思われる。

でも、なんとなくそんな気が以前よりしていた。薬を売りたい製薬メーカーのパンフレットには、コレステロールをさげると、心筋梗塞などの発生率が下がるが、死亡率には、差がないものがほとんどであったからだ。

結局、お金をかけて、コレステロールを下げても、死亡率は差がないと思っていたので今回の報道は嬉しく思った。

かなり前に買った、薬のチェック を読み返してみたいと思った。

２００１年の時点で、今回の報道内容と同様なことを予見していた、この雑誌はすごいなーといつも思う。 治療のガイドラインとは、かけ離れて、ちょっと薬の使用に拒否的ではあるけれど．．．

オキシコンチンの裏相場

ＮＣＩＳ(ネイビー犯罪捜査班)というアメリカのテレビドラマにはまっている。字幕なので、英語の勉強にも少しはなる。
アメリカ海軍に関わる事件の捜査をする特別捜査班だ、一話で話は完結するし、出てくる人も格好がいいし、美人だし、一人のとき、寝る前に晩酌しながら見るのに都合がよい。

このＮＣＩＳのシーズン２＃１３話で、オキシコンチンのアメリカでの裏相場の値段が出てきた。８０ｍｇ錠が裏の世界に入ると薬価の１０倍になるとディノッゾが言っていた。

アメリカでの麻薬の違法使用による中毒は問題があるにしても、そういう性格の薬なんだなーと改めて感じてしまった。いつも、ルーチンでがん性疼痛に対しオキシコンチン５ｍｇが処方されていて。それを医療用の麻薬で、痛みを取るためにはしっかり飲んでくださいと普通の痛み止めと、何も考えずに患者さんに説明しているが、そんな一面もある性格の薬であると認識して説明しなければいけないと、晩酌をしながら海外ドラマを見ながらふと思った。

初 タルセバ

非小細胞肺がんの薬、タルセバが、本日、初処方となった。毎日１錠飲んでもらいます。なんと１錠　１０５１３円、１錠　１万円超えています。落としたら大変なのでシート調剤のみになりそうです。

アメリカでは、非小細胞肺がんの人に２～３番手？に使用する薬です。
日本では、がん化学療法を受けて悪化した人が使用することができます。当院でも、結構対象患者さんはいそうです。まだ、全例調査が必要なので処方医は、報告が大変そうです。

がん細胞だけを攻撃する薬で、点滴と比べ、副作用は少ないらしいですが、皮膚の障害の副作用がほぼ必発らしいので、コントロールに大変な患者さんが結構出そうです。

１５０ｍｇと１００ｍｇ製剤があるのはわかるのですが、２５ｍｇ製剤があるのが、細かい調節が必要そうで不気味です。

せっかくなので、副作用なく、効果があってほしいです。

災害訓練でヘリコプターに

災害訓練があり、ヘリコプターに乗った。
しかし、訓練のことで頭がいっぱいで、あっという間に目的地に着いた。
５分ぐらいで到着だった。
携帯の写真でもローターがきれいに撮れている。

仕事で、こういう機会があってうれしいが、実際の災害訓練は、ボロボロだった。

武田薬品工業の TAK‐475

yahooファイナンスで本日のチャート頂きました。

武田薬品工業(４５０２)が、本日ストップ安(‐12.41％)した。一単元で１０万円が吹っ飛んだ。僕は、ホルダーじゃないので関係ないが．．．

原因は、治験中の薬(TAK‐475) だ、FDAより、追加臨床試験の実施を求められ、高用量試験の中止が推奨されたからだ。

株価的にいうと、このニュースで、タケダのような大型株がよくここまで下げるなーと思う。

薬について言うと、基礎疾患がない人は、あまり、コレステロールを下げるのは、良くないと思うので、リピトールで十分だと思う。

会社四季報を見てみると、武田製薬の平均給料が１０００万円超えている。
うちのトップの薬局長より高い、MRさんが、あほな薬剤師にえらそうな態度をとられても、こんなに高級なら我慢できそうです。こんなに高給取りなんて素直に尊敬します。

ＢＬＳ講習

院内のＢＬＳ（Basic Life Support）：一次救命処置の講習を受けた。大声で人形に向かって話しかけたり、若いナースに、ＡＥＤ持ってきて戻ってきてとか言いながら救命の練習をするのはなかなか恥ずかしいものがある。
脈があるかないか確かめながら「見て、聞いて、感じて、４，５，６、、、」とかＡＥＤの使い方の練習をした。
しかし、ＡＣＬＳ(二次救命処置)の気合の入った講習を受けることになっているので、嫌でも真剣にやった。５０００円の講習費を出して、本も買った。
もしもの時に、人さまの役に立てればそれで良いかなと思っている。

胸骨圧迫３０回、人形相手に上手と言われる。骨が折れても心臓が動くのが大事と言われるが．．．こんなに力いっぱい老人の胸を圧迫したら骨が何本も折れてしまうのではないかと不安に思う。

筑紫哲也さんの復帰

たまたまテレビを見ていたら、筑紫さんが復帰をするという場面だった。
初期の肺がんで治療に専念し、抗がん剤治療を行い、社会復帰したまさにその瞬間を見た。
抗がん剤で２割程脱毛し、上の方は、つけ髪をしていますとおっしゃっていた。

いつも接する呼吸器内科病棟の肺がん患者さんが、一通り治療を行い、退院されていくのだが、退院後の様子は想像できないが、こういう風に普通に復帰できているといいなーと思う。

鳥越俊太郎さんも、筑紫さんも、がんを告白し、治療後テレビに復帰されているが、がんの患者さんが増えている状況において、キャスターという立場で、自分が感じた、患者さんとしての気持ちを伝えるというのも、医療従事者にとっても改めて患者さんの気持ちを考える機会になると思うのでプライベートなことだとは思うがぜひ伝えてほしいと思う。

入院した感想

いつも病院で働いている僕が、整形外科の手術のため入院した。自分だけの時間が持てると、とっても楽しみにしていた。ただ、入院してみると、整形外科というあまり死につながらない病棟でも、とっても苦しんでいる患者さんがいたり、一人で過ごす時間はとっても長く、結局、時間がただ過ぎていくだけであったり。４人部屋でも回りが気になり、眠れなかったり。いつも病院で働いていても、全然患者さん側のことがわかっていなかかったんだなーと反省できた。入院はもうこりごりだが、この経験を、自分の仕事に活かせることができれば良いかなと思って、この気持ちを継続できるようブログを始めてみた。